Роддом        14 сентября 2016        4504         2

Баллы при рождении ребенка | Шкала Апгар | Оценка новорожденного

Добрый день, дорогие читатели!

баллы при рождении ребенка шкала апгар оценка новорожденногоКак только малыш родился, ему тут же ставят оценки или баллы при рождении по шкале Апгар. Вы их увидите в выписке из роддома (Как выглядит выписка из роддома?). Это две однозначные цифры через черту, например, 7/8, 8/8. Зачем они нужны? Что это значит?

Шкала Апгар – что это?

Шкалу Апгар (многие на слух это слово воспринимают как «Абгар») придумала врач-анестезиолог из Америки Вирджиния Апгар. Каждая буква слова APGAR – это определенный показатель (их 5):

А – окраска кожного покрова

P – пульс (частота сердечных сокращений)

G – рефлекторная возбудимость на раздражение (введение в нос катетера) : гримасы, кашель

A – активность движений

R – дыхание, выраженность крика

Каждый показатель оценивается в баллах от 0 до 2. Таким образом, наибольшая оценка по шкале Апгар равняется 10.

Как выставляют баллы при рождении ребенка?

Оценка состояния новорожденного проходит на 1-ой и на 5-ой минуте после рождения. Поэтому оценка по Апгар состоит из 2 цифр.

Баллы по шкале Апгар дают количественную оценку состоянию новорожденного во внешней среде и его реакциям. Безусловно, новая среда для новорожденного – это огромный стресс, к тому же сам процесс появления на свет отнимает очень много сил. Неудивительно, что многие дети, родившиеся с помощью кесарева сечения, имеют высокие оценки.

Врач-неонатолог обследует ребенка в течение 60 секунд и за это время выставляет оценки по каждому показателю. На 5-ой минуте от рождения проводится аналогичная оценка. Новорожденные очень быстро адаптируются к окружающей среде, поэтому на 5-ой минуте показатели выше, чем на 1-ой. Если же на 5-ой минуте сумма баллов по шкале Апгар меньше 7, то дополнительные измерения и оценка проводится каждые 5 минут в течение следующих 20 минут.

Оценка по шкале Апгар предназначена для врачей в первую очередь, так как она позволяет быстро выявить новорожденных, нуждающихся в экстремальной помощи или более пристальном внимании.

Баллы по Апгар: норма

Большинство новорожденных в 1-ую минуту после рождения имеют оценку 7-8 баллов, а по истечении 5 минут 8-10 баллов. Эти дети нуждаются в обычном уходе и не требуют пристального внимания.

10 баллов в течение первой минуты после рождения имеют всего лишь 15% новорожденных.

Низкая оценка по шкале Апгар (0-6 баллов) и положительная динамика по истечении 5 минут – это хорошо, но ребёнок нуждается в реанимационных мероприятиях или интенсивной терапии. Низкие баллы в основном объясняются гипоксией (недостатком кислорода) у ребенка. Это может быть как хроническая гипоксия (появившаяся во время беременности), так и острая гипоксия (появившаяся во время родов).  Недоношенные детки чаще страдают гипоксией в отличие от доношенных.

Шкала Апгар новорожденных в таблице

Показатели для оценки по шкале

Апгар

0 баллов 1 балл 2 балла
Окраска кожи Бледная или синюшный оттенок Розовая кожа тела, но конечности синюшные Розовая кожа всего тела и конечностей
Пульс (ЧСС) Отсутствует Меньше 100 в минуту Больше 100 в минуту
Рефлекторная возбудимость Отсутствие реакции Слабовыраженная реакция: гримаса, движение Хорошая реакция: движение, кашель, чихание, крик
Активность движений (мышечный тонус) Отсутствует, ручки и ножки свисают Низкая активность Активные движения
Дыхание Отсутствует Нерегулярное, крик очень слабый Нормальное дыхание, крик сильный

 

Иногда низкие баллы вызывают тревогу у мам за здоровье ребенка, его развитие. Это неоправданная тревога! Обратите внимание, что:

Шкала Апгар – это не оценка развития и состояния ребенка в целом, это определение состояния малыша сразу после рождения и выявление детей, нуждающихся в экстренной медицинской помощи!

Надеюсь, статья оказалась Вам полезной! Подписывайтесь на уведомления о новых статьях, которые будут опубликованы в скорое время!

Всего Вам доброго!

Обсуждение: 2 комментария
  1. Очень интересно! Спасибо Вам за такой полезный блог! Хотелось бы почитать статью про планирование пола ребенка: как сделать так чтобы получился именно мальчик (или девочка), как зачать двойню.

    Ответить
    1. Дарья:

      Оксана, большое спасибо за теплые слова!
      Как зачать мальчика или девочку почитайте в статье http://mame55.ru/kak-rasschitat-pol-budushhego-rebenka-samye-luchshie-metody/. А вот зачать двойняшек или близнецов гораздо сложнее. Существует несколько способов:
      1. Стимулирование работы яичников, чтобы в один цикл созрели 2 яйцеклетки. Для этого назначают прием гормональных препаратов перед планированием беременности, также эффективна резкая отмена оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Яичники после спячки с большой вероятностью могут выработать 2 яйцеклетки.
      2. ЭКО. Женщины, прошедшие через эко, часто рожают двойняшек. Причиной этого является искусственное оплодотворение нескольких яйцеклеток и пересадка их в матку. Зачастую приживаются несколько оплодотворенных яйцеклеток.
      3. Наследственность. На это мы повлиять не можем. Известно, что по женской линии передается возможность забеременеть двойней через поколение.
      4. Беременность после 30. У женщин в этом возрасте возрастает гормональная активность, результатом которой может быть созревание нескольких яйцеклеток в одном цикле.
      Двойняшки и близнецы — это действительно чудо, так как природой организм женщины запрограммирован на вынашивание и рождение одного ребенка. 2 и более плодов — это аномалия, зато какая приятная)).

      Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Поиск по сайту
Присоединяйтесь