Дисбактериоз у грудничка – достаточно часто встречающийся диагноз, который доставляет немало неприятностей новорожденному ребенку и остальным членам семьи. Почему он возникает? Как защитить свою кроху и помочь справиться с недугом?

Что такое дисбактериоз?Дисбактериоз у грудничка симптомы

Дисбактериоз – это нарушение баланса между патогенной и полезной микрофлорой кишечника. Патогенные микроорганизмы всегда присутствуют в кишечнике человека, но их рост и размножение подавляет полезная микрофлора. Однако при возникновении определенных условий баланс между патогенной и здоровой микрофлорой нарушается в пользу болезнетворных микробов (наиболее часто встречающиеся их них: стрептококки, стафилококки, грибки, синегнойная палочка).

Кишечник ребенка в утробе матери абсолютно стерилен и заселяется первыми микроорганизмами во время прохождения по родовым путям. Затем новорожденный знакомится с микрофлорой окружающей среды. Следующий важный этап – прикладывание новорожденного к груди. Именно в этот момент малыш, глотая молозиво, получает большое количество полезных и питательных веществ, стимулирующих рост и размножение полезной микрофлоры (бифидобактерии и лактобактерии), а также иммуноглобулины. У грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании с первых дней жизни, чаще диагностируется дисбактериоз, чем у малышей на грудном вскармливании.

На протяжении следующей недели после рождения кишечник ребенка пополняется новыми микроорганизмами, поэтому новорожденных зачастую начинают беспокоить колики, частые срыгивания, вздутие живота, жидкий водянистый стул. Не стоит переживать, к концу 1 месяца жизни полезная микрофлора в организме ребенка приживется, размножится в достаточном количестве и вытеснит патогенную микрофлору.

Причины, вызывающие первичный (транзиторный) дисбактериоз

  • отказ от естественного грудного вскармливания и переход на искусственное вскармливание в возрасте до 1 месяца. Поэтому так важно сразу после родов прикладывание ребенка у груди;Как формируется иммунитет новорожденного
  • прием кормящей матерью антибактериальных лекарственных препаратов или антибиотиков;

Причины, вызывающие вторичный дисбактериоз

  • инфекции (особенно половых путей) или мастит у кормящей мамы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе заражение микробами или паразитами, которые уничтожают полезные бактерии (золотистый стафилококк, синегнойная палочка, грибки, стрептококки);
  • антибактериальная терапия (прием грудничком антибиотиков). Мало того, что у грудничка еще не сформировалась нормальная микрофлора, так антибиотики ее уничтожат окончательно. Поэтому при необходимости проведения антибактериальной терапии одновременно необходимо принимать препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору;
  • травмы во время родов;
  • неправильно организованный рацион питания;
  • ранний прикорм (когда начинать вводить прикорм?);
  • физиологическая незрелость (недостаточная выработка пищеварительных ферментов или нарушение процессов всасывания и моторной функции кишечника новорожденного).

Дисбактериоз у грудничка симптомы

Как проявляется дисбактериоз у маленького ребенка? Основные симптомы:

  1. Расстройство стула. Он резко меняется и становится частым, жидким и пенистым, или, наоборот, тяжело отходящим, твердым (Какой стул у новорожденного ребенка – норма?).
  2. Кал зеленого цвета с примесями слизи, обладающий зловонным, кислым и гнилым запахом.
  3. Урчание в животе, вздутие живота, метеоризм.
  4. Колики.
  5. Частые срыгивания.
  6. Потеря веса или ребенок плохо набирает вес.
  7. Неприятный запах изо рта.
  8. Высыпания на коже как признак интоксикации.
  9. Молочница во рту.
  10. Анемия (низкий гемоглобин).
  11. Признаки интоксикации.

Если у ребенка в течение нескольких дней сохраняется частый жидкий стул, рвота, наблюдается потеря веса, необходимо срочно ложиться в больницу. Обезвоживание крайне опасно для жизни человека и без внутривенных капельниц порой бывает сложно обойтись.

Диагностика дисбактериозаДиагностика дисбактериоза у грудничка

Самый простой и доступный метод – анализ кала. Собирать кал на анализ необходимо до начала лечения антибиотиками и не раньше чем через 12 часов после отмены лечения. Помните, что кал сдается в лабораторию свежим, недопустимо его хранение, таким образом Вы получите достоверные результаты анализа. Если ребенку назначали пробиотики, то анализ кала сдается через месяц после окончания курса приема. Нормальные показатели анализа кала: Нормальные показатели анализа кала

  • бактериологическое исследование кала позволяет вычислить процент патогенной микрофлоры кишечника ребенка, не определяя количество полезных микроорганизмов;
  • посев кала на дисбактериоз показывает соотношение количества патогенной микрофлоры к здоровой, а также определяется чувствительность патогенной микрофлоры к группам антибиотиков. Для получения результата данного анализа необходимо время, чтобы микроорганизмы успели вырасти на питательных средах;Анализ на дисбактериоз
  • копрограмма поможет определить степень переваривания пищи и покажет наличие или отсутствие признаков воспалительного процесса в кишечнике;
  • дыхательный тест поможет выявить какие микроорганизмы населяют кишечник в зависимости от того, какие продукты жизнедеятельности микроорганизмов содержатся в выдыхаемом ребенком воздухе.

Лечение дисбактериоза у грудничкаЛечение дисбактериоза

Не нужно самостоятельно ставить диагноз (особенно без сдачи анализов, основываясь только на симптоматику) и задаваться вопросом “как лечить дисбактериоз?”. Как только диагноз подтвердится, врач назначит курс длительного лечения.

  1. Для начала это будет прием бактериофагов, которые уничтожают патогенную и условно-патогенную микрофлору, при этом не трогая полезные микроорганизмы.
  2. В это же время назначается прием сорбентов, которые выводят из организма токсины и ферменты, образующиеся во время жизнедеятельности и после гибели патогенной микрофлоры, например, смекта.
  3. Прием антибактериальных препаратов. Наиболее щадящие их них Дифлюкан и Макропен.
  4. Следующий этап – это заселение кишечника полезной микрофлорой. Ребенку необходимо будет принимать смеси и препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии, а также продукты их жизнедеятельности. Ведь именно они должны в большей части населять здоровый кишечник человека. Популярные пробиотики в лечении дисбактериоза: Лактобактерин, Диалакт, Бифидумбактерин, Бифидумбактерин форте (что означает слово “форте” в названии лекарств?), Линекс, Бифиформ, Аципол, Энтерол, Бификол. Перед приемом внимательно изучите инструкцию по применению.
  5. Одновременно с приемом препаратов-пробиотиков необходимо применять пребиотики, позволяющие организму самостоятельно увеличивать рост полезной микрофлоры: лактоза (молочный сахар), лактулоза, дисахариды (содержатся в фруктах и сладких овощах), пищевые волокна или целлюлоза (их очень много в овощах и фруктах), инсулин.
  6. По максимуму сохранять грудное вскармливание.
  7. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, продолжительностью не менее 1 часа. Кислород благотворно влияет на обновление клеток слизистой кишечника.
  8. Физиотерапия, массаж, посещение барокамеры.
  9. Для улучшения всасывания и усваивания полезных веществ и профилактики гиповитаминоза необходимо ежедневно принимать витамины группы В, фолиевую кислоту, аскорбиновую и никотиновую кислоту.

Дисбактериоз – болезнь не только детей до года, он может появиться и у ребенка 2, 3, 5, 6 лет, и основными причинами его возникновения будут: антибактериальная терапия, неправильное питание, отсутствие режима дня и заболевания ЖКТ.

Комаровский о дисбактериозе: видео